Erfahrungsbericht eines Kunden : Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU)

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Die gute Bildqualität auf dem Bildschirm und die Möglichkeit, die Schale in Echtzeit auf dem Scan 4000 zu sehen, sorgen für eine zuverlässige Einrichtung. Selbst schwierigere Funktionen, wie die Bewertung von geringem Wachstum und der Nachweis hämolytischer Streptokokken auf Blutagar, sind einfach.

Dr. Georg WOLF, Bakteriologe
LMU - Zentrallabor für Bakteriologische Diagnostik (LCDB) an der Veterinärmedizinischen Fakultät der LMU, München, DEUTSCHLAND

Das Zentrallabor für Bakteriologische Diagnostik (LCDB) an der Tierärztlichen Fakultät der LMU München führt rund 6.000 Analysen von Patientenproben aus nahe gelegenen Kliniken und Pathologien sowie in geringem Umfang auch aus Tierarztpraxen durch.


Standort: München, DEUTSCHLAND

Arbeitet mit: Scan 4000

Scan 4000, das erste Gerät in Deutschland für Antibiotikaresistenzen nach nach CLSI VET01-Standard

Interview mit Dr Georg WOLF, Bakteriologe am LCDB der LMU:

Warum brauchten Sie ein automatisches Hemmhofmessgerät?

Wir waren lange auf der Suche nach einer Mess- und Analysetechnik für Agardiffusionstests mit einem hohen Maß an Flexibilität und Benutzerfreundlichkeit für die Scheibenkonfiguration und die qualitative Bewertung von Antibiotika.

Wie sind Sie ohne den Einsatz einer SPS vorgegangen?

Die manuelle Auswertung der Schablonen und Lehren erfolgt nach dem Vier-Augen-Prinzip, wobei eine hohe Konzentration und Flexibilität erforderlich ist. Die Daten werden für die Berichterstattung als resistent, intermediär oder empfindlich eingestuft. Bei unplausiblen Ergebnissen werden die Petrischalen eine Woche lang gelagert.

Was waren Ihre Erwartungen?

Wir wollten ein Gerät, das automatisch oder halbautomatisch kontrastarme bakterielle Kolonien nach Einstellung der Hemmzonen messen kann. Für unsere Blutagaranwendungen brauchten wir eine zuverlässige Identifizierung von minimalem Wachstum und hämolysierenden bakteriellen Kolonien. Wir wollten eine einfache klinische Befundung und statistische Auswertung, ohne Programmieraufwand. Dafür brauchten wir einfache, umwandelbare Dateien mit Originalbildern, Hemmzonen sowie qualitativen Antibiotikabewertungen.

Ende 2015 wurden wir auf die Entwicklung einer neuen LED-Beleuchtungstechnologie für Interscience-Zählautomaten aufmerksam, die unseren Vorstellungen entsprach.

Was sind Ihre ersten Eindrücke vom Scan 4000 in Ihrem Labor?

Die Benutzeroberfläche ist einfach und intuitiv zu bedienen. Unmittelbar nach dem Einlegen einer Platte in den Scan 4000 zoomt das Bild auf den zu analysierenden Bereich und passt die Helligkeit automatisch an. Von Zeit zu Zeit kann es notwendig sein, die Beleuchtung mit einem Mausklick zu ändern, insbesondere bei Blutagarplatten. Die automatische Messung der Hemmungszone ist präzise, und die Größe der Hemmungszone sowie die Position der Antibiotikascheibe lassen sich ganz einfach nachjustieren.

Die gute Bildqualität auf dem Bildschirm und die Möglichkeit, die Schale auf dem Scan 4000 in Echtzeit zu sehen, ermöglichen eine zuverlässige Einstellung. Selbst schwierigere Funktionen, wie die Bewertung von geringem Wachstum und der Nachweis von hämolytischen Streptokokken auf Blutagar, sind einfach.

Was halten Sie von der Verarbeitung der Datenfiles?

Alle Bilder mit Messungen und Ergebnissen können in Dateien (Sessions) gespeichert werden, die einen einfachen Zugriff und mögliche spätere Korrekturen ermöglichen. Die Sessions sind erweiterbar, und die Messungen können zu einem späteren Zeitpunkt reaktiviert werden.

Zusätzlich zur Sitzungsspeicherung verwenden wir in unserem Labor PDF-Dateien für die interne Kommunikation unserer Berichte, die Plattenbilder und Tabellen als MS-ExcelTM-Dateien enthalten.

Jeder Dateityp kann über eine Schaltfläche für eine komplette Sitzung erstellt werden. Wir verwenden die MS-ExcelTM-Dateidatensätze als Grundlage für klinische Berichte und für die statistische Analyse aller Resistenztestergebnisse mit unserer Standardsoftware.

Haben Sie die Funktion des Kolonienzählers schon genutzt?

Bisher haben wir die Eignung des Scan 4000 als Koloniezähler nicht untersucht, da wir für die Routinediagnose von bakteriellen Infektionen halbquantitative Untersuchungen durchführen. Diese Funktion war bei unserer Kaufentscheidung nicht ausschlaggebend.

Nach unseren Eindrücken von der optischen Qualität und der Zählersoftware zu urteilen, gibt es für den Nachweis von Kolonien praktisch keine Einschränkungen. Die Definition der Messzonen kann leicht durch Ausschluss- oder Einschlusszonen verändert werden. Die Zählfunktion der Software ist intuitiv, die Arbeit ist einfach und die unterschiedlichen Zählungen je nach Pigmentierung der verschiedenen Kolonien auf chromogenen Medien sind ein Kinderspiel.

Wie haben Sie Ihre Wahl getroffen?

Wir haben mehrere Geräte getestet. Die Geräte, die wir bisher gefunden haben, wurden nicht nach Prüfung der Spezifikationen oder nach einem Telefongespräch mit einem anderen Benutzer ausgewählt. Ein Gerät, das wir getestet hatten, schied wegen unzureichender Nachweisqualität von kontrastarmen Kolonien aus. Auch die Messung der Hemmzonen auf Agarplatten war unzureichend. Außerdem war die Flexibilität bei der Auswahl der Antibiotika-Scheiben nicht ausreichend.

Warum haben Sie sich für Interscience entschieden?

Die einwöchige Erprobung des Scan 4000 von Interscience hat unsere frühere Skepsis gegenüber der automatisierten Auswertung von Hemmhöfen vollständig ausgeräumt. Die blendfreie Visualisierung von Bakterienkulturen und andere technische Spezifikationen des Scan 4000, die der Hersteller angibt, motivierten uns, eine Vorführung in unserem Institut in Anspruch zu nehmen.

In einer sehr kompetenten, angenehmen und kurzen Präsentation erläuterten die Mitarbeiter eines lokalen Händlers in Zusammenarbeit mit dem Interscience-Vertreter die technischen Möglichkeiten des Gerätes und der Software zur Koloniezählung und zum Ablesen von Hemmhöfen. Ohne auch nur das Benutzerhandbuch gelesen zu haben, wurden unsere Testberichte erstellt und konnten in unseren Routinetests zur automatisierten Auswertung von Resistenzprofilen einfach angewendet werden.

PROTOKOLLANALYSEN

Art der Proben: Veterinärproben für die Isolierung von Bakterien und die Bewertung der Antibiotikaresistenz.
Anzahl der Analysen: 6000/Jahr.
Bakterien: das gesamte Spektrum schnell wachsender Bakterien.
Kulturmedien: Mueller-Hinton-Medien mit oder ohne Blut für Agar-Diffusionstests.
Erkennung von Hemmzonen: automatisch.
Die Resistenzbewertung relevanter Isolate erfolgt durch Agardiffusionstests, bei denen bis zu bis zu 16 Antibiotika pro Isolat. Die Berichte sind speziesspezifisch, und die Auswertung der Diffusion gemäß CLSI VET01 für Tierarten und Bakterien, in der Norm verfügbar. Ansonsten werden spezifische Human- und Herstellerstandards verwendet.